渝府辦發(fā)〔2018〕179號
各區(qū)縣(自治縣)人民政府,市政府各部門,有關單位:
《重慶市加快“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展行動計劃(2018—2020年)》已經(jīng)市政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。
重慶市人民政府辦公廳
2018年12月12日
?。ù思_發(fā)布)
重慶市加快“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展行動計劃(2018—2020年)
為深入實施健康中國戰(zhàn)略,優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,加快“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務模式創(chuàng)新,深化醫(yī)療健康智能化服務應用,促進衛(wèi)生健康便民服務能力提升,根據(jù)《國務院辦公廳關于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2018〕26號)和《重慶市以大數(shù)據(jù)智能化為引領的創(chuàng)新驅動發(fā)展戰(zhàn)略行動計劃(2018—2020年)》有關要求,結合我市實際,制定本行動計劃。
一、健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務體系
?。ㄒ唬┐罅Πl(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務。
1.依托醫(yī)療衛(wèi)生機構推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設,允許醫(yī)療衛(wèi)生機構使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱,在實體醫(yī)院的基礎上,在確保醫(yī)療質量和信息安全的前提下,運用互聯(lián)網(wǎng)技術提供安全適宜的醫(yī)療服務。允許執(zhí)業(yè)醫(yī)師在線開展部分常見病、慢性病復診,掌握患者病歷資料后在線開具部分常見病、慢性病處方。支持醫(yī)療衛(wèi)生機構、符合條件的第三方機構搭建互聯(lián)網(wǎng)信息平臺,開展遠程醫(yī)療、健康咨詢、健康管理服務,構建覆蓋醫(yī)療服務全流程的線上線下新模式。公立醫(yī)院先行先試,引導鼓勵有條件的民營醫(yī)療衛(wèi)生機構開展建設。2018年,在部分公立醫(yī)院試點開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務,探索建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理規(guī)范體系。2019年,全面啟動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理規(guī)范體系建設。2020年,全市所有三級以上醫(yī)院全面開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康委;配合單位:市發(fā)展改革委、市大數(shù)據(jù)發(fā)展局)
2.醫(yī)療聯(lián)合體要積極運用互聯(lián)網(wǎng)技術,加快實現(xiàn)醫(yī)療資源上下貫通、信息互通共享、業(yè)務高效協(xié)同,便捷開展預約診療、雙向轉診、遠程醫(yī)療等服務,促進醫(yī)療聯(lián)合體內醫(yī)療衛(wèi)生機構間檢查檢驗結果實時查閱、互認共享。所有醫(yī)療聯(lián)合體內上級醫(yī)療衛(wèi)生機構面向基層提供遠程會診、遠程心電、遠程影像、遠程超聲等服務,所有區(qū)縣級醫(yī)院開展遠程醫(yī)療服務并向鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))延伸;完善責任權利機制,推行“基層檢查、上級診斷”模式,構建合理有序的分級診療格局。2019年,全市依托醫(yī)療聯(lián)合體建成40個區(qū)域遠程醫(yī)療中心,輻射本區(qū)域基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。2020年,遠程醫(yī)療服務基本覆蓋基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,爭取國家多模態(tài)醫(yī)學影像分中心落戶重慶。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康委;配合單位:市發(fā)展改革委、市經(jīng)濟信息委、市財政局、市醫(yī)保局)
?。ǘ┲μ嵘盎ヂ?lián)網(wǎng)+”公共衛(wèi)生服務。
3.依托全民健康信息平臺,加快疾病預防控制、婦幼健康服務等公共衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)建設,整合全生命周期醫(yī)療健康服務信息,促進居民電子健康檔案在線查詢和規(guī)范使用。以高血壓、糖尿病等為重點,加強老年慢性病在線服務管理。以納入國家免疫規(guī)劃的兒童為重點服務對象,整合現(xiàn)有預防接種信息平臺,優(yōu)化預防接種服務。鼓勵利用可穿戴設備獲取生命體征數(shù)據(jù),為孕產(chǎn)婦提供健康監(jiān)測與管理。加強對嚴重精神障礙患者的信息管理、隨訪評估和分類干預。2018年,初步形成個人健康基礎信息標準規(guī)范,逐步向公眾開放個人電子健康檔案查詢。2019年,開展全市疾病預防控制業(yè)務信息系統(tǒng)和婦幼健康服務信息系統(tǒng)建設。2020年,完善個人健康信息管理服務平臺,實現(xiàn)個人健康信息整合應用。(責任單位:市衛(wèi)生健康委)
4.按照全市政務信息資源共享開放工作統(tǒng)一部署,建立健全醫(yī)療健康數(shù)據(jù)資源共享開放機制,鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構與互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)在科研和便民服務方面開展合作,整合區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息資源,結合人群流動、氣候變化和互聯(lián)網(wǎng)行為等大數(shù)據(jù)分析,加強疾病流行趨勢預測和智能監(jiān)測,開展全市疾病預測體系建設試點,提升重大疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對能力。2018年,出臺全市衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療健康數(shù)據(jù)資源管理辦法,發(fā)布傳染病預測和慢性病篩查模型。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康委;配合單位:市大數(shù)據(jù)發(fā)展局)
?。ㄈ﹥?yōu)化促進“互聯(lián)網(wǎng)+”家庭醫(yī)生簽約服務。
5.依托全市統(tǒng)一號源池,推進家庭醫(yī)生簽約轉診預約應用,方便簽約群眾掛號就醫(yī)轉診。2019年,依托全民健康信息平臺,建成家庭醫(yī)生簽約服務智能化信息平臺,并促進該平臺與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公共衛(wèi)生系統(tǒng)和醫(yī)療業(yè)務系統(tǒng)互聯(lián)互通、業(yè)務協(xié)同,突出重點人群,為公眾提供健康咨詢、預約轉診、慢性病隨訪、健康管理、延伸處方等個性化、多樣化的線上線下簽約服務。2020年,全面推廣應用家庭醫(yī)生簽約服務智能化信息平臺。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康委;配合單位:市發(fā)展改革委、市財政局)
6.建立家庭醫(yī)生線上考核評價和激勵機制。提高家庭醫(yī)生團隊線上服務能力,擴展線上服務覆蓋范圍,提高簽約服務質量和效率,增進群眾對家庭醫(yī)生的信任。2019年,實現(xiàn)家庭醫(yī)生線上統(tǒng)計監(jiān)測。2020年,基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生線上簽約服務全覆蓋,監(jiān)測結果作為家庭醫(yī)生考核評價重要依據(jù)。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康委;配合單位:市發(fā)展改革委、市民政局、市財政局)
?。ㄋ模┕步ü蚕怼盎ヂ?lián)網(wǎng)+”藥品供應保障服務體系。
7.對線上開具的常見病、慢性病處方,經(jīng)藥師審核后,醫(yī)療衛(wèi)生機構、藥品經(jīng)營企業(yè)可委托符合條件的第三方機構配送。鼓勵社會力量建設和運營藥事服務平臺,提供電子處方審核、合理用藥咨詢和藥品銷售配送等服務,推動醫(yī)療衛(wèi)生機構處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通、實時共享,促進藥品網(wǎng)絡銷售和醫(yī)療物流配送等規(guī)范發(fā)展。2019年,探索建立電子處方信息共享流轉機制,零售藥店試行憑電子處方銷售處方藥。2020年,推行基于電子處方流轉的線上藥品銷售配送新模式。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康委;配合單位:市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局)
8.依托全民健康信息平臺,加強基于互聯(lián)網(wǎng)的短缺藥品多源信息采集和供應業(yè)務協(xié)同應用,建立短缺藥品實時監(jiān)測預警和分級應對體系,建立健全短缺藥品供應保障制度。2020年,實現(xiàn)藥品供應保障綜合管理和短缺藥品監(jiān)測預警信息資源的共享共用。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康委;配合單位:市經(jīng)濟信息委、市國資委、市市場監(jiān)管局)
?。ㄎ澹┩七M“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療保障服務建設。
9.加快推進“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療保障服務,促進醫(yī)療保障相關信息數(shù)據(jù)共享,加強醫(yī)保、商保、第三方支付機構間的合作,逐步拓展在線支付結算功能;支持針對貧困人口等特殊困難群眾扶貧醫(yī)療救助信息化結算平臺建設,提高醫(yī)療救助便捷度,推進“一站式”結算。2019年,推進貧困人口等特殊困難群眾就醫(yī)費用“一站式”結算,探索推進醫(yī)保線上服務應用。2020年,拓展醫(yī)保線上服務應用,持續(xù)推進“一站式”結算。(牽頭單位:市醫(yī)保局;配合單位:市衛(wèi)生健康委、市扶貧辦)
10.擴大聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療衛(wèi)生機構范圍,逐步將更多基層醫(yī)療衛(wèi)生機構納入異地就醫(yī)直接結算,實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)醫(yī)保直接結算。共享患者就診、醫(yī)保基金結算通道等信息,實現(xiàn)患者自費和醫(yī)保報銷便捷支付。2019年,進一步擴大聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療衛(wèi)生機構范圍。(牽頭單位:市醫(yī)保局;配合單位:市衛(wèi)生健康委)
11.推進醫(yī)保智能審核和實時監(jiān)控,將臨床路徑、合理用藥、支付政策等規(guī)則嵌入醫(yī)院信息系統(tǒng),進一步規(guī)范醫(yī)療行為和費用監(jiān)管。2020年,進一步優(yōu)化完善智能監(jiān)管系統(tǒng)。(責任單位:市醫(yī)保局)
?。┓e極推廣“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)學教育和科普服務。
12.構建網(wǎng)絡化、數(shù)字化、個性化、終身化的醫(yī)學教育培訓體系,打造線上精品課程,重點面向基層全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生團隊開展在線互動教育培訓,加強疑難雜癥及重大疾病病例探討交流,提升業(yè)務素養(yǎng)。2019年,啟動建設醫(yī)療健康教育培訓云平臺。2020年,進一步完善線上醫(yī)學教育培訓體系。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康委;配合單位:市教委、市人力社保局)
13.實施“繼續(xù)醫(yī)學教育+適宜技術推廣”行動,圍繞健康扶貧需求,依托遠程醫(yī)療中心,重點針對邊遠貧困地區(qū)開展遠程教學查房、遠程示教等活動,推廣普及實用型適宜技術。2020年,醫(yī)療適宜技術通過遠程教育方式覆蓋全市所有貧困地區(qū)。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康委;配合單位:市人力社保局、市扶貧辦)
14.依托“健康巴渝12320”“科普文化重慶云”等互聯(lián)網(wǎng)公眾服務平臺,提供面向公眾的個人健康信息服務,通過動態(tài)關聯(lián)電子健康檔案實現(xiàn)精準化健康科普知識推送和個性化教育咨詢服務,普及健康生活方式,促進自我健康管理,提升個人健康素養(yǎng)。2019年,啟動建設網(wǎng)絡健康科普平臺,完善“健康巴渝12320”“科普文化重慶云”等互聯(lián)網(wǎng)公眾服務平臺功能,開展個性化健康信息推送和健康教育等。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康委;配合單位:市科協(xié))
?。ㄆ撸┤嫱七M醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)智能化應用。
15.依托高等院校、科研院所、醫(yī)療衛(wèi)生機構、國有企業(yè)等,組建醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心和研究院,推進大數(shù)據(jù)科學基礎理論研究,突破關鍵共性技術,推廣示范應用工程。以醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)應用為導向,搭建醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)公共技術創(chuàng)新平臺和公共服務平臺,推動“產(chǎn)學研用”深度融合,助推醫(yī)療健康領域智能產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。推進虛擬現(xiàn)實、智能語音和影像識別技術在多種醫(yī)療健康場景下的應用,開發(fā)基于大數(shù)據(jù)人工智能技術的臨床機器人、生物三維打印系統(tǒng)和移動可穿戴設備等智能醫(yī)療設備,拓展移動護理、生命體征監(jiān)測、病理分型和多學科會診等智能裝備應用,提升全市醫(yī)療健康設備研發(fā)水平和制造能力。2020年,持續(xù)推進醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心和研究院建設,推動醫(yī)療健康數(shù)據(jù)智能創(chuàng)新生態(tài)體系和產(chǎn)業(yè)生態(tài)體系建設。(責任單位:市大數(shù)據(jù)發(fā)展局、市教委、市科技局、市經(jīng)濟信息委、市衛(wèi)生健康委)
16.完善全市醫(yī)療健康數(shù)據(jù)匯集機制,加快實施標準化采集、規(guī)范化共享、自動化處理和智能化應用。建設多樣化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”創(chuàng)新服務平臺,推動大數(shù)據(jù)、移動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能技術與醫(yī)療服務深度融合應用。依托全市醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)平臺,建立疾病智能診療輔助決策支持服務系統(tǒng),加強中醫(yī)辨證論治智能輔助系統(tǒng)應用和精準醫(yī)療服務,提高疑難雜癥診療水平,提升各級醫(yī)療衛(wèi)生機構服務質量。2019年,持續(xù)建設基于電子病歷資源庫的臨床輔助診療系統(tǒng)。2020年,在醫(yī)療衛(wèi)生機構推廣應用人工智能技術、臨床輔助決策系統(tǒng)、中醫(yī)辨證論治智能輔助系統(tǒng)和智能化醫(yī)學設備等。(責任單位:市大數(shù)據(jù)發(fā)展局、市科技局、市衛(wèi)生健康委)
二、完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”支撐體系
?。ò耍┘涌鞂崿F(xiàn)醫(yī)療健康信息互通共享。
17.優(yōu)化完善全民健康信息平臺體系,持續(xù)開展全民健康信息平臺互聯(lián)互通工作,強化人口家庭、公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品供應、綜合管理等數(shù)據(jù)的協(xié)同采集和共享交換,建設全市“全民健康云”,推動出生醫(yī)學證明、死亡醫(yī)學證明、全員人口統(tǒng)籌等信息與自然人、法人、地理空間和社會治安綜合治理等基礎數(shù)據(jù)庫共享應用。2018年,實現(xiàn)衛(wèi)生健康政務服務信息對接全市政務共享交換平臺,并實現(xiàn)基于市級共享平臺的數(shù)據(jù)交互。2020年,基本完成全民健康信息平臺互聯(lián)互通工作,建成全市衛(wèi)生健康云。(責任單位:市大數(shù)據(jù)發(fā)展局、市公安局、市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局)
18.以應用為導向加快建設全市醫(yī)療衛(wèi)生機構、人員、設備和藥品等基礎數(shù)據(jù)庫,完善人口家庭、電子健康檔案、電子病歷等基礎數(shù)據(jù)庫。大力提升醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化應用水平,三級醫(yī)院全面建成醫(yī)院信息平臺,實現(xiàn)院內醫(yī)療服務信息互通共享。2019年,二級以上醫(yī)院健全醫(yī)院信息平臺功能,整合院內各類系統(tǒng)資源,提升醫(yī)院管理效率。2020年,三級醫(yī)院全面實現(xiàn)院內醫(yī)療服務信息資源互通共享。(責任單位:市衛(wèi)生健康委)
19.依托全民健康信息平臺和互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)技術建設分級診療信息系統(tǒng),實現(xiàn)電子健康檔案、電子病歷、檢驗檢查結果的共享,以及在不同層級醫(yī)療衛(wèi)生機構間的授權使用。2019年,建設全市分級診療信息系統(tǒng)。2020年,系統(tǒng)功能進一步完善,醫(yī)療服務信息上下聯(lián)動更加順暢。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康委;配合單位:市財政局、市大數(shù)據(jù)發(fā)展局)
?。ň牛┲鸩酵晟啤盎ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”標準體系。
20.基于國家醫(yī)療健康數(shù)據(jù)資源目錄與標準體系,建立“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”標準的動態(tài)管理機制,落實國家有關醫(yī)療服務、數(shù)據(jù)安全、個人信息保護、信息共享等基礎標準。在全市推廣病案首頁書寫規(guī)范、疾病分類與代碼、手術操作分類與代碼、醫(yī)學名詞術語“四統(tǒng)一”。2020年,基本實現(xiàn)“四統(tǒng)一”。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康委;配合單位:市市場監(jiān)管局)
21.加快應用全國醫(yī)院信息化建設標準和規(guī)范。全面梳理醫(yī)療健康數(shù)據(jù)資源目錄,編制建立目錄體系,強化區(qū)域平臺和醫(yī)院信息平臺的功能指引、數(shù)據(jù)標準的推廣應用,統(tǒng)一數(shù)據(jù)接口,依托信息平臺標準體系支撐信息互通共享。2018年,制定全市衛(wèi)生健康政務信息資源目錄。2019年,優(yōu)化完善全民健康信息平臺共享交換功能。2020年,初步建立全市醫(yī)療健康數(shù)據(jù)資源目錄體系。(責任單位:市衛(wèi)生健康委)
(十)積極推進醫(yī)院管理和便民服務應用。
22.開展“智慧醫(yī)院”示范項目建設。通過推進適應智能化技術發(fā)展的“智慧醫(yī)院”建設,創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務模式,優(yōu)化服務流程,提升患者就醫(yī)體驗和醫(yī)療服務效能,提高醫(yī)療服務質量和醫(yī)院管理水平。加快推進二級以上醫(yī)院普遍開展分時段預約診療、智能導醫(yī)分診、候診提醒、檢驗檢查結果查詢、診間結算、移動支付等線上服務。有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構可以開展移動護理、生命體征在線監(jiān)測、智能醫(yī)學影像識別、家庭監(jiān)測等服務。2020年,二級以上醫(yī)院普遍開展線上服務,完成40家“智慧醫(yī)院”示范建設。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康委;配合單位:市大數(shù)據(jù)發(fā)展局)
23.開展醫(yī)療便民服務提升行動,以居民電子健康卡應用為抓手,健全醫(yī)院信息平臺功能,促進院內各系統(tǒng)資源整合,逐步推進醫(yī)療衛(wèi)生機構接入?yún)^(qū)域全民健康信息平臺,實現(xiàn)患者醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通,逐步實現(xiàn)區(qū)域內就診“一卡通”。2019年,全市所有公立醫(yī)療衛(wèi)生機構接入全民健康信息平臺,初步實現(xiàn)全市檢驗檢查結果互認。2020年,全市三甲醫(yī)院網(wǎng)上號源開放率達到90%,二級以上公立醫(yī)院全部接入全市統(tǒng)一預約號源池,分時預約時間精確到1小時以內。(責任單位:市衛(wèi)生健康委)
24.利用互聯(lián)網(wǎng)資源拓展服務內容。充分利用全民健康信息平臺,允許醫(yī)學檢驗機構、醫(yī)療衛(wèi)生機構聯(lián)合互聯(lián)網(wǎng)企業(yè),發(fā)展疾病預防、檢驗檢測等醫(yī)療健康服務。推進院前急救車載監(jiān)護系統(tǒng)與區(qū)域或醫(yī)院信息平臺連接,做好患者信息規(guī)范共享、遠程急救指導和院內急救準備等工作。建設“智慧中藥房”,提高中藥飲片、成方制劑等藥事服務水平。2019年,持續(xù)建設完善疾病防控、區(qū)域檢驗檢查體系,支持有條件的三級醫(yī)院建設“智慧中藥房”。2020年,在三級醫(yī)院全面推廣院前急救車載監(jiān)護系統(tǒng),實現(xiàn)與區(qū)域或醫(yī)院信息平臺對接。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康委;配合單位:市市場監(jiān)管局、市大數(shù)據(jù)發(fā)展局)
25.衛(wèi)生健康政務服務更便民,努力實現(xiàn)“最多跑一次”。依托政務服務大廳、網(wǎng)上辦事大廳、“重慶政務”移動端等,優(yōu)化服務流程,推進服務方式擴展延伸,促進衛(wèi)生健康政務服務事項實現(xiàn)“全渝通辦”。2020年,實現(xiàn)全部服務事項“全渝通辦”。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康委;配合單位:市政府電子政務辦)
(十一)推進醫(yī)療衛(wèi)生機構基礎設施提檔升級。
26.提升“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務保障水平,推進醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設。實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提檔升級工程,提高基層裝備保障能力。2020年,為部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備主要數(shù)字化診療設備,持續(xù)建設數(shù)字化接種門診,實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)覆蓋全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康委;配合單位:市發(fā)展改革委、市財政局)
27.切實加強網(wǎng)絡基礎建設,依托“光網(wǎng)·無線寬帶重慶”建設,實現(xiàn)光纖和4G網(wǎng)絡普遍覆蓋城鄉(xiāng)各級醫(yī)療衛(wèi)生機構。推進免費無線網(wǎng)絡覆蓋二級以上醫(yī)院公共區(qū)域。推進醫(yī)療健康智能網(wǎng)絡服務體系建設。依托市電子政務外網(wǎng),鼓勵推動電信企業(yè)向各級醫(yī)療衛(wèi)生機構提供互聯(lián)網(wǎng)專線、虛擬專用網(wǎng)(VPN)等網(wǎng)絡接入服務,建立完善可信、可靠的全市醫(yī)療健康智能網(wǎng)絡覆蓋體系。推進基于移動寬帶網(wǎng)絡的遠程醫(yī)療、急救車載醫(yī)療業(yè)務協(xié)同、基層公共衛(wèi)生移動服務等應用發(fā)展。2018年,實現(xiàn)主城區(qū)三甲醫(yī)院公共區(qū)域免費無線網(wǎng)絡覆蓋。2019年,免費無線網(wǎng)絡覆蓋全市二級以上醫(yī)院。2020年,實現(xiàn)全市各級醫(yī)療衛(wèi)生機構光纖和4G網(wǎng)絡全覆蓋,實現(xiàn)醫(yī)療健康智能網(wǎng)絡服務體系覆蓋各級醫(yī)療衛(wèi)生機構,初步建立基于移動寬帶網(wǎng)絡的醫(yī)療健康服務體系。(責任單位:市大數(shù)據(jù)發(fā)展局、市衛(wèi)生健康委、市通信管理局、市政府電子政務辦)
(十二)及時出臺互聯(lián)網(wǎng)診療系列配套政策。
28.進一步完善醫(yī)保支付政策,逐步將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)診療服務納入醫(yī)保支付范圍,完善費用分擔機制,方便群眾就近就醫(yī),促進優(yōu)質醫(yī)療資源有效利用,按照國家政策要求推進醫(yī)保支付政策修訂。(責任單位:市醫(yī)保局)
29.鼓勵執(zhí)業(yè)醫(yī)師開展互聯(lián)網(wǎng)診療服務,夯實互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務基礎。出臺符合互聯(lián)網(wǎng)診療特點的配套政策,明確互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院設置、互聯(lián)網(wǎng)診療收費標準、在線醫(yī)療服務、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)師藥事管理、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院病案管理和網(wǎng)絡信息安全等要求,規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療路徑和流程,形成合理的利益分配機制,促進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務可持續(xù)發(fā)展。2019年,修訂《重慶市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法》。2020年,出臺互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法等相關文件。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康委;配合單位:市發(fā)展改革委、市醫(yī)保局)
三、加強行業(yè)監(jiān)管和安全保障
?。ㄊ┻M一步強化醫(yī)療質量監(jiān)管。
30.嚴格執(zhí)行互聯(lián)網(wǎng)診療行為有關管理辦法,健全相關機構準入機制,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院信息數(shù)據(jù)全面接入監(jiān)管平臺,在完善事中、事后監(jiān)管手段的前提下最大限度減少準入限制,確保醫(yī)療健康服務質量和安全。依托全國統(tǒng)一標識的醫(yī)療衛(wèi)生人員和醫(yī)療衛(wèi)生機構可信醫(yī)學數(shù)字身份、電子實名認證、數(shù)據(jù)訪問控制信息系統(tǒng),推進網(wǎng)絡可信體系建設,實現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)療質量全流程智能化監(jiān)管。建立醫(yī)療責任分擔機制,推行在線知情同意告知,防范和化解醫(yī)療風險。2018年,啟動建設全市醫(yī)療智能管理服務平臺,基本實現(xiàn)公立醫(yī)院數(shù)據(jù)接入全覆蓋,探索建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)療質量監(jiān)管機制。2019年,建成全市醫(yī)療衛(wèi)生機構、醫(yī)師、護士電子化注冊管理服務平臺,加快構建全市醫(yī)學網(wǎng)絡可信體系。2020年,初步實現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)療服務全流程監(jiān)管。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康委;配合單位:市公安局、市大數(shù)據(jù)發(fā)展局、市網(wǎng)信辦)
31.互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務平臺等第三方機構要確保提供服務人員的資質符合有關規(guī)定要求,并對所提供的服務承擔責任,依法向政府開放符合行業(yè)監(jiān)管要求的信息數(shù)據(jù)?!盎ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務產(chǎn)生的數(shù)據(jù)應當全程留痕,可查詢、可追溯,滿足行業(yè)監(jiān)管需求。2020年,進一步完善互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務監(jiān)管功能,推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務規(guī)范管理,探索建立全行業(yè)、全流程的醫(yī)療健康智能監(jiān)管服務體系。(牽頭單位:市衛(wèi)生健康委;配合單位:市公安局、市醫(yī)保局、市網(wǎng)信辦)
?。ㄊ模┘涌焱晟茢?shù)據(jù)信息安全保障體系。
32.完善信息安全和健康醫(yī)療數(shù)據(jù)保密制度,出臺健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)確權、開放、流通、交易和產(chǎn)權保護的規(guī)定,嚴格管理患者信息、用戶資料、基因數(shù)據(jù)等,對非法買賣、泄露信息行為依法依規(guī)予以懲處。2019年,制定重慶市醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)管理辦法。(責任單位:市大數(shù)據(jù)發(fā)展局、市公安局、市衛(wèi)生健康委、市網(wǎng)信辦)
33.加快醫(yī)療健康數(shù)據(jù)安全體系建設,提升網(wǎng)絡安全防護能力。嚴格落實國家和我市網(wǎng)絡信息安全規(guī)劃和數(shù)據(jù)保密規(guī)定,按照國家網(wǎng)絡安全等級保護制度要求,加強安全防護、監(jiān)測和預警。實施醫(yī)療健康數(shù)據(jù)平臺及應用服務商的可靠性、可控性和安全性評測。涉及患者隱私的人口基礎信息、醫(yī)療健康服務內容等敏感數(shù)據(jù),原則上存儲在本市范圍內,加強數(shù)據(jù)安全管理及權限控制。2019年,初步形成全市醫(yī)療健康數(shù)據(jù)保障體系,建立健全全市醫(yī)療健康數(shù)據(jù)安全管理和應急處置聯(lián)動機制。2020年,初步形成全市醫(yī)療衛(wèi)生機構、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務平臺、智能醫(yī)療設備及關鍵信息基礎設施、數(shù)據(jù)應用服務的安全防護、監(jiān)測和預警體系。(責任單位:市衛(wèi)生健康委、市公安局、市大數(shù)據(jù)發(fā)展局、市網(wǎng)信辦)
來源: 重慶市人民政府辦公廳